Pressemitteilung der GNP: Masern sind eine ernstzunehmende Bedrohung für die gesunde Entwicklung jedes Kindes – die Gefahr von neurologischen Spätfolgen wird unterschätzt!

Viele Masernerkrankungen verlaufen glimpflich, ohne Spätfolgen. Aber bei etwa jedem tausendsten Erkrankten überwindet das Virus alle Barrieren im Körper und gelangt an die Hüllen des Gehirns (die sog. Hirnhäute) oder sogar in das Gehirn selbst. Es kommt zu einer sogenannten Meningitis bzw. Enzephalitis. Vor der Einführung der Impfung bekam fast jeder Mensch Masern, weil sie hochansteckend sind. Durch die Einführung der Impfung in Deutschland seit den 1980er Jahren ist nicht nur die Anzahl an Erkrankungen, sondern auch die Anzahl der Patient*innen mit den schweren Komplikationen in den letzten Jahren deutlich zurückgegangen. Aber immer noch erkranken insgesamt ca. 9-10 Kinder pro Jahr in Deutschland an einer der verschiedenen Formen von Masern-Enzephalitis. Besonders gefährdet sind Kinder mit geschwächtem Immunsystem – egal ob dies ein angeborener Immundefekt oder die Folge z.B. einer rheumatischen Erkrankung oder einer medizinischen Behandlung z.B. auf-grund einer Epilepsiebehandlung bei einer sog. Tuberösen Sklerose oder aufgrund einer Krebsbehandlung ist. Da eine ursächliche Behandlung gegen die Masern-Viren bis heute nicht möglich ist, bleibt die Impfung so wichtig.

Masern sind ganz sicher keine „harmlose Kinderkrankheit, die jedes Kind möglichst früh durchmachen sollte“, wie immer wieder mit Verweis auf angeblich entwicklungsfördernde Effekte der sog. Kinderkrankheiten behauptet wird. Die Letalität von Masern gibt die World Health Organisation (WHO) für die entwickelten Länder wie Deutsch-land mit 0,05 bis 0,1% an, d.h. dass von 10.000 Erkrankten 5 bis 10 Menschen sterben .
Die Gesellschaft für Neuropädiatrie (GNP) beobachtet mit großer Sorge eine immer noch große Zahl an Eltern, die ihre Kinder nicht oder erst spät gegen Masern impfen lassen. Dabei spielt sicherlich auch eine große Rolle, dass die Opfer einer Masernerkrankung für die meisten Menschen nicht sichtbar werden. Diese Opfer erleiden oft neurologi-sche Komplikationen oder müssen mit schweren neurologischen Folgeerkrankungen und Behinderungen leben. Es ist sehr menschlich, dass Gefahren, die an Häufigkeit abnehmen, aus dem Bewusstsein der Bevölkerung verdrängt werden. Aber die Gefahr ist heute immer noch groß, v.a. für die besonders verletzlichen in der Gesellschaft, z.B. ganz kleine Kinder und Menschen mit geschwächten Immunsystemen. Das sollte nicht vergessen, sondern der Schutz dieser Menschen auch als gesellschaftliche Aufgabe verstanden werden.
Die WHO hat als Ziel zur Ausrottung der Masern errechnet, dass nicht mehr als 1 Fall pro 1 Mio. Einwohner pro Jahr auftreten sollte. Das wären in Deutschland weniger als 83 Neuerkrankte pro Jahr. In Deutschland wurden aber im Jahr 2018 insgesamt 543 Masernfälle gemeldet . Immer wieder kommt es zu größeren Ausbrüchen (z.B. 2015: 2.465 gemeldete Masernfälle, 2013: 1.7.68, 2011: 1.6082), in den letzten 10 Jahren wurden lt. RKI 10.512 Masern-erkrankte gemeldet. Das bedeutet: ca. 10 bis 30 akute Enzephalitis-Erkrankte, 10 Patient*innen mit einer Post-Masern-Enzephalitis (PME) und mind. 1 Fall von Subakuter Sklerosierender Panenzephalitis (SSPE) im Abstand von 6-15 Jahren nach der Maserninfektion.
Länder wie Deutschland haben dabei aber auch eine große Verantwortung für die Weltgesundheit. Aufgrund der vielfach deutlich schlechteren medizinischen Versorgung liegt in vielen Ländern Afrikas, Lateinamerikas oder dem Nahen und Mittleren Osten die Rate der fatalen Komplikationen wie Enzephalitis bei über 5% der Erkrankten , mit entsprechend hohen Todesfallzahlen. Dabei sind Masern heute vermeidbar, eine Impfung ist für fast jeden Menschen gut verträglich und auch neurologische Grunderkrankungen sind in der Regel keine Gegenanzeige gegen diese Impfungen.